Ursachen von Knieschmerzen und wirksame Behandlung von Krankheiten

Knieschmerzen gehören zu den häufigsten Symptomen, mit denen Patienten Orthopäden und andere Fachärzte aufsuchen. Viele Menschen ignorieren das Auftreten unangenehmer Empfindungen völlig und halten sie für altersbedingt und fast natürlich. Doch die Gründe für Schmerzen im Kniegelenk sind vielfältig, denn es ist komplex aufgebaut und wird von einer Vielzahl äußerer und innerer schädigender Faktoren beeinflusst. Einige Krankheiten sind schwerwiegend und erfordern eine dringende Behandlung.

Wer ist anfälliger dafür, seine Kniegelenke zu verletzen?

Die Knie bestehen aus mehreren Knochen, die durch Muskeln, Bänder und Sehnen verbunden sind. Es gibt auch 5 Synovialschleimbeutel – Hohlräume, die von Membranen umgeben sind, die das Gelenk schützen sollen. Zwischen den Knochengelenken befinden sich interartikuläre Knorpel – Menisken, die dem Knie helfen, sich frei zu bewegen. Eine Störung auch nur eines Bereichs des Kniegelenks führt zum Auftreten unangenehmer Symptome.

Schmerzen im Kniegelenk treten besonders häufig bei Menschen mit Plattfüßen auf. Hierbei handelt es sich um eine Fußpathologie, die die Stoßdämpfungsfähigkeit der Gliedmaßen beeinträchtigt. Mit zunehmendem Alter führen erhöhte Belastungen der Gelenke zu deren Zerstörung und zur Entwicklung entzündlicher Phänomene – es tritt ein Schmerzsyndrom auf. Verschiedene Arten von Deformitäten des Fußes und des Unterschenkels haben ähnliche Folgen.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, unter deren Einfluss Knieschmerzen häufiger auftreten:

• Übergewicht;
• Passiver Lebensstil;
• Hohe sportliche Belastungen;
• Diabetes mellitus;
• Gefäßerkrankungen;
• Alter;
• Knieoperationen und -verletzungen;
• Arbeiten Sie mit erhöhter Belastung der Beine.

Die Ursachen und Behandlung von Knieschmerzen sind sehr unterschiedlich, ebenso wie die Schwere des Gefühls. Wenn Ihr Knie stark schmerzt, kann die Ursache eine Verletzung oder eine fortgeschrittene Arthrose, ein schwerer entzündlicher Prozess, sein. Manchmal wird das Symptom dauerhaft und tritt auch im Ruhezustand auf, begleitet von Schwellungen, Rötungen der Haut und Knirschen. Alle diese Anzeichen sollten eine Person alarmieren und sie zwingen, einen Arzt aufzusuchen.

Schmerzen aufgrund von Prellungen im Knie

Unter den traumatischen Ursachen einer Gelenkfunktionsstörung sind Blutergüsse die häufigste. Warum schmerzt mein Knie, wenn den Beschwerden nur eine leichte Prellung vorausging? Selbst eine leichte Verletzung geht mit einer Blutung in das weiche periartikuläre Gewebe und deren Schwellung einher. Dadurch leiden die Nervenwurzeln und es treten Schmerzen auf.

In schwerwiegenderen Fällen verstärken sich die Schmerzen im Knie beim Beugen und Strecken des Beins, und die Person bleibt aufgrund scharfer Empfindungen im Gelenk stehen. Beim Abtasten können Sie eine Schwellung des Beins feststellen; es fühlt sich heiß an. Wie behandelt man eine solche Verletzung? Sie sollten sich an einen Traumatologen wenden, eine Röntgenaufnahme machen, alle Empfehlungen befolgen und Ihrem Bein Ruhe gönnen.

Die Ursache für Schmerzen im Kniegelenk nach einer banalen Prellung ist oft eine traumatische Hämarthrose. Hierbei strömt Blut in die Gelenkhöhle, was zu Ödemen und Schwellungen der Synovialmembranen führt. Dadurch füllt sich das Gelenk mit Blut und es kommt zu einer Entzündung. Ohne entsprechende Behandlung kann eine Verletzung schon im jungen Alter zur Entstehung einer chronischen Arthrose führen.

Andere Arten von Knieverletzungen

Wenn Ihr Bein im Knie schmerzt und eine Verletzung zu diesen Empfindungen beigetragen hat, kann die Ursache in verschiedenen Schäden an den Gelenkkomponenten liegen. Hier sind die wichtigsten:

• Meniskopathie. Stellt eine Abflachung oder einen Riss des Meniskus dar. Verletzungen treten besonders häufig bei Profisportlern, Extremsportlern und auch bei Verletzungen im Haushalt auf. Eine Person hat das Gefühl, dass das Knie stark schmerzt, die Empfindungen sind durchdringend, dolchartig, das Gelenk verliert für einige Zeit seine Beweglichkeit.
• Bänderschaden. Ein Bänderriss (Verstauchung) entsteht, wenn das Bein verdreht wird, nach einem Sprung oder wenn das Glied in eine unnatürliche Position gestreckt wird. Es treten stechende Schmerzen auf, das Bein schwillt an, die Stellung des Gelenks verändert sich, es wird locker.
• Kreuzbandriss. Da diese Bänder im Inneren des Gelenks liegen, führt die Verletzung häufig zu Blutungen in die Kniehöhle. Nur eine Punktion hilft, das Blut abzupumpen und eine genaue Diagnose zu stellen.

Schmerzhafte Schmerzen im Kniegelenk gehen manchmal mit chronischen Luxationen der Patella einher. Ohne Behandlung einer akuten Verletzung wird die Luxation bei einigen Patienten chronisch und führt zu regelmäßigen Rückfällen. Bei Kindern verursacht diese Pathologie eine X-förmige Krümmung des Beins und führt zu einer schwerwiegenden Beeinträchtigung seiner Funktion. Manchmal betrifft die Pathologie die Knie beider Beine.

Entzündliche Erkrankungen der Knie

Oft ist die Standardbehandlung von Knieschmerzen wirkungslos. In diesem Fall ist möglicherweise nicht das Gelenk selbst, sondern das umliegende Weichgewebe betroffen. So kann eine Sehnenentzündung bzw. Sehnenentzündung durch erhöhte Belastung der Extremität, durchgemachte Beinverletzungen, Allergien, Reaktionen auf Medikamente etc. ausgelöst werden. Bei dieser Erkrankung schmerzt das Kniegelenk in der Regel tagsüber oder abends; Nachts lassen die Schmerzen nach. Im akuten Stadium ist die Beweglichkeit der Gelenke stark eingeschränkt, das Syndrom bleibt bestehen und kann nicht mit Salben und Cremes behandelt werden. Auch beim Abtasten des seitlichen Teils des Knies werden scharfe Empfindungen beobachtet.

Wenn Ihre Knie regelmäßig schmerzen und sich das Symptom nach einer Unterkühlung verschlimmert, kann die Ursache eine Synovitis sein – eine Entzündung der Synovialmembranen. Im Inneren des Gelenks bildet sich ein entzündliches Exsudat, das ein Platzen und Schmerzen verursacht. Die Ursachen der Pathologie sind vielfältig:

• Autoimmunerkrankungen;
• Stoffwechselerkrankungen;
• Vergangene Traumata;
• Arthrose.

Eine weitere „populäre“ Krankheit, die Knieschmerzen verursacht, ist Schleimbeutelentzündung. Sie tritt auf, wenn sich der Schleimbeutel (Gelenkkapsel) entzündet. Neben Schmerzen werden Rötungen, Schwellungen und eine erhöhte Empfindlichkeit des Patellabereichs beobachtet. Wenn nicht rechtzeitig geklärt wird, wie eine Schleimbeutelentzündung zu behandeln ist, verläuft sie fast immer chronisch.

Neubildungen im Kniegelenksbereich

Bösartige Tumoren dieser Lokalisation sind selten; Das Schmerzsyndrom ist für sie erst im sehr späten Stadium charakteristisch. Häufiger sind schmerzende Schmerzen im Kniegelenk charakteristisch für gutartige Formationen:

• Baker-Zyste. Dieser Tumor tritt unterhalb des Knies auf seiner Rückseite auf. Die Haut über der Zyste sieht normal und nicht entzündet aus. Beim Biegen kann es sein, dass es überhaupt keine Schwellung gibt. Im Stehen bildet sich an der Stelle der Zyste eine deutlich abgegrenzte, weiche, elastische Formation. Es tritt nach einer einseitigen Knieverletzung oder einem Knorpelschaden auf. Sehr oft geht die Zyste mit chronischer Synovitis, Arthrose und rheumatoider Arthritis einher. Große Zysten verursachen nicht nur Schmerzen im Knie, sondern auch eine schwere Einschränkung der Beweglichkeit der Gliedmaßen. Aufgrund der Kompression von Blutgefäßen und Nerven treten unter anderem kalte Haut, Blässe, Gänsehaut und Taubheitsgefühle auf.
• Meniskuszyste. Tritt im Außen- oder Innenmeniskus auf, wenn sich im Knorpel ein Hohlraum mit Flüssigkeit befindet. In diesem Fall schmerzen die Knie nach hohen Belastungen oder am Ende des Tages. Große Zysten können am seitlichen Teil des Gelenks erkennbar sein, kleine sind nur im Ultraschall oder Röntgen sichtbar.

Eine seltene Pathologie ist die Hoffa-Krankheit – eine Umwandlung des Fettgewebes des Gelenks, das faserig wird und eine Funktionsstörung des Gelenks verursacht. Vor dem Hintergrund dieser Pathologie entwickelt sich häufig eine Arthrose, die Schmerzen im Kniegelenk hervorruft. Gründe: hormonelle Ungleichgewichte, Wechseljahre bei Frauen.

Infektiöse Gelenkerkrankungen

Vor dem Hintergrund einer Infektion schmerzt das Kniegelenk stark, stark, Ruhe lindert den Zustand nicht. Auch Urogenital- und Darminfektionen können Komplikationen am Bewegungsapparat hervorrufen und zu einer reaktiven Arthritis führen. Bakterien (Salmonellen, Chlamydien, Gonokokken und andere) dringen mit der Blutbahn in die Höhle des Knochengelenks ein, siedeln sich im Gewebe an und verursachen Entzündungen. Meist entzünden sich auch die Sehnen, wodurch das Knie anschwillt und sich heiß anfühlt.

Tuberkulose ist eine schwere Krankheit. Mycobacterium tuberculosis vermehrt sich im Knochengewebe und führt zu Knochenschmelzen und Nekrose von Knorpel und Weichgewebe. Ohne Notfallbehandlung schmerzen die Kniegelenke und kollabieren, und der Prozess erfasst immer größere Bereiche. Dadurch entstehen Fisteln – Hohlräume mit Eiter, der austreten und den gesamten Körper schädigen kann.

Eine akute, dringende Erkrankung ist die Osteomyelitis des Knochens. Was tun, wenn die Knie schmerzen und der Prozess mit Schwäche, Muskelschmerzen und Fieber bis zu 40 Grad einhergeht? Wenn die Schmerzen im Knie langweilig sind, platzen und das Gewebe selbst geschwollen, rot und blau ist, sollten Sie dringend einen Krankenwagen rufen und sich einer Notoperation unterziehen. Andernfalls können Sie Ihr Bein verlieren oder sterben.

Knieschmerzen – Ursachen degenerativer Natur

Ab dem 50. Lebensjahr leiden sehr viele Menschen unter Knieschmerzen. Voraussetzungen sind die Alterung des Körpers, der Verschleiß des Gelenkapparates und die Entwicklung der häufigsten Pathologie – der Arthrose (Gonarthrose). Es führt zu einer Ausdünnung und Zerstörung des Knorpels mit einer Veränderung der Form der Knochenköpfe. Am häufigsten treten im Frühstadium der Pathologie Knieschmerzen auf einer Seite auf; nach einigen Jahren wird die Läsion bilateral. Die Steifheit in meinem Bein stört mich morgens, aber sie verschwindet schnell. Nach körperlicher Arbeit, intensivem Sport oder langem Gehen sind verstärkte Empfindungen möglich.

Im fortgeschrittenen Stadium kollabiert das Gelenkgewebe und Osteophyten wachsen an den Seiten des Gelenkraums. Dabei handelt es sich um Stacheln aus Knochengewebe, die in schweren Fällen abbrechen und unerträgliche Schmerzen verursachen. Es gibt eine Reihe anderer degenerativer Erkrankungen, deren Symptome denen einer Gonarthrose ähneln:

• Osteochondropathie. Beeinflusst die Gelenkfläche des Knochens, verbunden mit Verletzungen und Sport. Es kann sich bei Teenagern ohne ersichtlichen Grund entwickeln.
• Arthritis. Es kann rheumatoid, psoriatisch oder gichtisch sein und chronische Entzündungen und Gelenkzerstörung hervorrufen.
• Chondromatose. Die Ätiologie ist unklar. Die Krankheit verursacht das Auftreten von Knoten auf den Synovialmembranen, die die Bewegung des Knies einschränken und Schmerzen verursachen.

Frauen in den Wechseljahren leiden häufig unter Knieschmerzen aufgrund von Osteoporose – einer Ausdünnung der Knochen, die ihre Brüchigkeit erhöht. Die Krankheit geht mit Beinkrämpfen, Schmerzen in der Wirbelsäule und periodischen Frakturen einher.

Andere Ursachen für Knieschmerzen

Wenn Ihre Knie schmerzen, kann die Ursache des Gefühls auch in einer Schädigung des peripheren Nervensystems liegen. So führt eine Neuropathie des Ischiasnervs vor dem Hintergrund einer Schädigung der Lendenwirbel zu einer Reihe von Symptomen. Die Knie einer Person schmerzen, der Hüftbereich schmerzt, die Gelenke der Gliedmaßen werden geschwächt und die Hautempfindlichkeit ist beeinträchtigt. Auch die Beinreflexe verändern sich.

Manchmal schmerzt aufgrund von Gefäßerkrankungen das gesamte Kniegelenk. Nur im Jugendalter sollte man sich keine allzu großen Sorgen machen – durch das schnelle Wachstum des Körpers haben die Gefäße keine Zeit, die Knochen mit Blut zu versorgen. Mit zunehmendem Alter normalisiert sich der Zustand des Gelenks – normalerweise hört der Schmerz im Alter von 18 bis 20 Jahren vollständig auf.

Im Alter, bei Arteriosklerose, schmerzen auch die Knie oft, was tun in diesem Fall? Ohne eine Normalisierung des Fettstoffwechsels lagert sich weiterhin Plaque in den Arterien ab. Die Gefäße verstopfen und versorgen das Gelenk nicht mehr vollständig. Darin entwickelt sich eine Arthrose, der Schmerz wird chronisch. Unangenehme Empfindungen im Kniebereich können auch durch Krampfadern, Thrombophlebitis und Gefäßthrombosen verursacht werden.

Wie stellt man eine Diagnose?

Menschen haben ziemlich oft Knieschmerzen; Wie die Erkrankung zu behandeln ist, kann erst nach einer Untersuchung entschieden werden. Sowohl stechende als auch stechende Schmerzen im Knie sind charakteristisch für viele Pathologien, einige davon sind sehr gefährlich. Zur Diagnose sollten Sie sich an einen Chirurgen, Orthopäden, Neurologen, Rheumatologen oder Traumatologen wenden. Er führt eine Befragung durch, ermittelt die genauen Krankheitssymptome und identifiziert Begleitsymptome. Außerdem führt der Arzt beim ersten Termin eine Reihe von Tests und körperlichen Untersuchungen durch, um die Art des Problems zu klären.

Was tun, wenn die Knie schmerzen, welche instrumentellen Methoden helfen, die Ursachen zu ermitteln? Normalerweise verschrieben:

• Ultraschall;
• MRT;
• CT;
• Radiographie.

Die Wahl der genauen Technik sollte dem Arzt überlassen bleiben. Veränderungen am Bein aufgrund von Arthrose und Schädigung der Menisken kann der Ultraschall daher gut abbilden. Röntgenaufnahmen zeigen Knochendeformationen und das Vorhandensein von Osteophyten perfekt. MRT und CT liefern vollständige Informationen; Sie sind bei komplexen Erkrankungen unverzichtbar. Darüber hinaus wird der Arzt Blutuntersuchungen zum Ausschluss von Entzündungen und Rheuma verordnen und bei Bedarf eine Gelenkbiopsie durchführen. Bei Osteoporose ist eine Densitometrie erforderlich – sie zeigt die Knochendichte des Patienten an.

Behandlung von Knieschmerzen

Wenn die Pathologie traumatischer Natur ist, wird die Behandlung von Traumatologen durchgeführt, manchmal auch in einem Krankenhaus. Leichte blaue Flecken verschwinden innerhalb weniger Tage von selbst; Um das Hämatom schnell aufzulösen, empfiehlt es sich, resorbierbare Salben auf das Knie aufzutragen. Treten Schmerzen auf, sollten Salben mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Bestandteilen eingerieben werden.

Wie behandelt man, wenn das Knie aufgrund einer entzündlichen Läsion schmerzt? Im akuten Stadium einer Schleimbeutelentzündung, Synovitis oder Arthritis benötigt das betroffene Bein Ruhe; In den ersten 3 Tagen können 15 Minuten lang Eiskompressen darauf gelegt werden. Starke Schmerzen werden durch Injektionen nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente und Injektionen von Anästhetika direkt in das Gelenk gelindert. Um chronischen Entzündungen im Gelenk nach Abklingen der Schmerzen vorzubeugen, werden Physiotherapie und Bewegungstherapie verordnet.

Was sollte eine Person in diesem Fall tun, wenn sie aufgrund einer Gonarthrose Schmerzen in den Knien hat? Die wichtigsten Medikamente zur Behandlung sind Chondroprotektoren und Injektionen von Hyaluronsäure. Diese Medikamente sollen die Ernährung des Gelenkknorpels wiederherstellen und so dessen Abbau stoppen. Außerdem muss für die Knierehabilitation Folgendes verordnet werden:

• Gefäßmedikamente;
• Physiotherapie;
• Gymnastik;
• Massage;
• Vitaminkomplexe.

Infektiöse Erkrankungen der Gelenke sind eine Indikation für das Einbringen von Antibiotika in die Gelenkhöhlen oder die orale Einnahme von Medikamenten. In manchen Fällen ist eine Operation erforderlich, um von Eiter befallenes Gewebe zu entfernen. Fortgeschrittene Formen der Arthrose mit Osteophytenvermehrung werden ebenfalls operativ behandelt. Manchmal kann eine Person nur durch den Austausch eines Gelenks durch eine Prothese die Fähigkeit zum normalen Gehen aufrechterhalten.